授  權(quán)  委  托  書(shū)

珠海市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)：

    你委受理                 與我（單位）的勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議一案，依照法律規(guī)定，特委托下列人員為我（單位）的代理人：

    （1）姓名：                性別：           民族：           

         出生年月：            工作單位：                         

         職務(wù)：                電話：                            

         與委托人關(guān)系：            

    （2）姓名：                性別：           民族：           

         出生年月：            工作單位：                         

         職務(wù)：                電話：                            

         與委托人關(guān)系：            

 委托事項(xiàng)和權(quán)限為下列第√項(xiàng)：

 □一、一般代理（代為參加仲裁，代簽仲裁文書(shū)）。

 □二、特別授權(quán)代理（代為參加仲裁，代為承認(rèn)、放棄、變更、增加仲裁請(qǐng)求。進(jìn)行和解、調(diào)解、提起反申請(qǐng)，代簽法律文書(shū)、代為提起訴訟等）。

委托人：          （簽章）

受委托人：         （簽章）

二○    年     月     日

附注：1.本委托書(shū)一式兩份，一份提交給勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)，一份交受委托人。

      2.委托代理人代為承認(rèn)、放棄、變更增加仲裁請(qǐng)求，進(jìn)行調(diào)解、和解，提起訴訟，必須有委托人的特別授權(quán)。

      3.代理人的有關(guān)規(guī)定具體詳見(jiàn)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》。

（來(lái)源：珠海市人力資源和社會(huì)保障局）

免費(fèi)下載：授權(quán)委托書(shū).doc

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