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天津市疫情防控期間辦理工傷保險相關(guān)事項通知

2020-02-02 19:29瀏覽次數(shù):23252次作者:天津市人力資源和社會保障局

市人社局關(guān)于在新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控期間做好工傷保險工作有關(guān)問題的通知

 

津人社辦發(fā)〔202018

 

各區(qū)人力資源和社會保障局、海河教育園區(qū)社會事業(yè)發(fā)展局,市社會保險基金管理中心,各工傷保險協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu),有關(guān)單位:

為堅決貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的重要批示精神,深入落實市委、市政府會議部署,根據(jù)《天津市應(yīng)對新型冠狀病毒感染的肺炎應(yīng)急預(yù)案》一級響應(yīng)要求,結(jié)合我市當(dāng)前疫情防控形勢,現(xiàn)就做好疫情防控期間工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定和待遇支付工作有關(guān)問題通知如下:

一、全力保障工傷職工工傷權(quán)益和生命安全

各單位要深刻認(rèn)識做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控的重要性和緊迫性,主動建立實施聯(lián)動機(jī)制,暢通信息渠道,密切關(guān)注參與疫情預(yù)防和救治工作中感染新型冠狀病毒肺炎的醫(yī)護(hù)和相關(guān)工作人員情況,把保障疫情防控期間工傷職工及相關(guān)工作人員工傷權(quán)益作為工傷保險工作的重中之重。

二、積極推動工傷保險事項不見面辦理

用人單位應(yīng)嚴(yán)格履行工傷事故24小時報告制度,疫情防控期間應(yīng)通過電話、電子郵件方式及時向區(qū)人社局報備。疫情防控期間提出工傷認(rèn)定、工傷勞動能力鑒定申請的,可通過市人社局官網(wǎng)的社會保險單位網(wǎng)上業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳申報,申報資料的電子掃描版發(fā)送至區(qū)人社局電子郵箱;或經(jīng)電話確認(rèn)后,直接將申報資料的紙質(zhì)版通過EMS寄送至區(qū)人社局辦公地址(見附件1)。提出待遇支付申請的,經(jīng)電話與社保分中心確認(rèn)后,直接將申報資料的紙質(zhì)版通過EMS寄送至社保分中心辦公地址(見附件2)。

區(qū)人社部門應(yīng)在收到網(wǎng)上申請后48小時內(nèi)完成系統(tǒng)審核,并在收到申報資料(含電子掃描版和紙質(zhì)版)后48小時內(nèi)電話反饋用人單位。疫情防控期間,區(qū)人社局、勞動能力鑒定委員會作出的工傷認(rèn)定、工傷勞動能力鑒定結(jié)論等文書,應(yīng)通過郵寄方式送達(dá)。

三、開辟工傷認(rèn)定綠色通道

在新型冠狀病毒感染的肺炎預(yù)防和救治工作中,醫(yī)護(hù)及相關(guān)工作人員因履行工作職責(zé)感染新型冠狀病毒肺炎或感染新型冠狀病毒肺炎死亡的,應(yīng)依據(jù)《工傷保險條例》第十四條第(七)項認(rèn)定為工傷,依法享受工傷保險待遇。申請時限以醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷為新型冠狀病毒感染肺炎的時間為起算時間。對因履行工作職責(zé)感染的醫(yī)護(hù)及相關(guān)工作人員,事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的,原則上當(dāng)日申報當(dāng)日受理當(dāng)日作出工傷認(rèn)定決定。其中,因疫情影響無法及時提供申報材料的,用人單位承諾后可“容缺后補”。

對于須進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查的,原則上應(yīng)采取電話、視頻等不直接見面接觸方式核實,并保存好調(diào)查核實證據(jù)資料。因疫情影響不能按期補正申請(證據(jù))材料或履行舉證責(zé)任的,用人單位可通過電子郵件或EMS方式申請延期,經(jīng)審核屬實的,可以適當(dāng)延長補正和舉證時間。

四、保障工傷勞動能力鑒定期間相關(guān)待遇

自即日起暫停組織工傷勞動能力鑒定(以下簡稱“鑒定”),恢復(fù)鑒定時間視疫情防控情況另行公布。對于傷情復(fù)雜嚴(yán)重、生命體征不穩(wěn)定的工傷人員,必要時,可采取上門鑒定等方式并做好防護(hù)工作。疫情防控前或疫情防控期間受理鑒定申請,未進(jìn)行現(xiàn)場鑒定的,應(yīng)在公布恢復(fù)鑒定時間后盡快組織鑒定,作出鑒定結(jié)論的時限相應(yīng)順延。對于因疫情影響不能按期補正申請材料的,申請人應(yīng)當(dāng)自公布恢復(fù)鑒定時間后15日內(nèi)提交補正的紙質(zhì)材料。

對于停工留薪期到期終止(累計達(dá)到24個月停工留薪期的人員除外)向勞動能力鑒定委員會提出爭議確認(rèn)或延長停工留薪期確認(rèn)申請,疫情防控前或疫情防控期間受理申請但未進(jìn)行現(xiàn)場鑒定的,自受理申請之日至鑒定結(jié)論作出之日期間,繼續(xù)由用人單位向該工傷職工支付停工留薪期待遇。

對于提出傷殘等級鑒定申請(含再次鑒定),疫情防控前或疫情防控期間受理申請但未進(jìn)行現(xiàn)場鑒定的,在恢復(fù)鑒定后鑒定結(jié)論為一至四級傷殘的工傷職工,其傷殘津貼自受理申請次月起,參加工傷保險的由工傷保險基金支付,未參加工傷保險的由用人單位支付。其中,因停工留薪期滿申請傷殘等級初次鑒定的工傷職工,確因傷情不能工作的,暫由用人單位支付生活津貼,其標(biāo)準(zhǔn)不低于因病醫(yī)療期內(nèi)的病假工資。傷殘津貼核定發(fā)放到位后,工傷職工應(yīng)歸還用人單位先期支付的生活津貼。

五、擴(kuò)大工傷保險基金支付范圍

因履行工作職責(zé)感染的醫(yī)護(hù)及相關(guān)工作人員,已參加工傷保險的,其醫(yī)療救治不限定于工傷保險協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu);其救治時使用的國家衛(wèi)生健康委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》(以最新版為準(zhǔn))所涵蓋的藥品和診療項目以及使用有關(guān)住院服務(wù)設(shè)施費用,臨時納入工傷保險基金支付范圍,保障上述人員在感染及治療期間的工傷醫(yī)療待遇。

六、大力提升社保經(jīng)辦服務(wù)

加強工傷保險認(rèn)定、勞動能力鑒定、待遇支付信息對接,用人單位在辦理工傷登記時,不再填報《工傷人員信息采集表》。社保分中心在辦理工傷登記、開具住院資格確認(rèn)書、工傷就醫(yī)登記、傷殘和工亡待遇核定等相關(guān)業(yè)務(wù)時,可通過電話、微信或公共郵箱等方式主動采集信息,及時辦理。對墊付工傷醫(yī)療費的,用人單位可采取郵寄方式進(jìn)行申報,社保分中心收到相應(yīng)材料后,及時審核撥付。各社保分中心要加快對參與新型冠狀病毒感染的肺炎預(yù)防和救治工傷職工傷殘、工亡等工傷待遇核定,實行社會化發(fā)放。

七、暫停開展工傷預(yù)防線下培訓(xùn)工作

自即日起,經(jīng)市工傷預(yù)防聯(lián)席會議審議通過的20192020年工傷預(yù)防培訓(xùn)項目暫停開展,課程安排順延,恢復(fù)時間視疫情防控情況另行通知。

各區(qū)人社部門及社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)加強與衛(wèi)生健康等相關(guān)部門信息共享,通力合作、協(xié)調(diào)聯(lián)動,共同做好疫情防控期間的工傷保險工作。

 




(發(fā)布單位:天津市人力資源和社會保障局;發(fā)布時間:202022日)



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